Грипп у детей лечение и профилактика

Сегодня предлагаем статью на тему: "Грипп у детей лечение и профилактика". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы специалисту, задавайте в конце статьи.

Грипп — вид острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), при котором поражаются верхние и нижние дыхательные пути. Заболевание может быть вызвано вирусами типа A, B, C. Чаще всего грипп носит эпидемиологический характер.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2F360_280_gripp-devochka-izmeryaet-temperaturu

Грипп часто путают с простудой или ОРВИ. У гриппа и ОРВИ одна природа — вирусная, а простуда может возникнуть после переохлаждения и не является заразной. В отличие от ОРВИ грипп обычно приобретает форму эпидемии, быстро распространяется, протекает дольше и тяжелее. Также этот вид вирусной инфекции чаще дает осложнения. Лечение гриппа у детей начинается с создания благоприятных условий — свежий, влажный, прохладный воздух и обильное питье. Бесполезны при гриппе антибиотики, тем более они могут ухудшить состояние и привести к осложнениям. Их назначают лишь в случае бактериальной инфекции, развившейся на фоне заболевания. Выздоровление наступает гораздо быстрее, если родители не спешат сбивать ребенку температуру до 38 °C при нормальной переносимости лихорадки. Необходимо помочь организму самостоятельно справиться с вирусом и выработать антитела к его штамму.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-doktor-s-devochkoj

Различают три типа вируса гриппа.

  • Тип А. Самый непредсказуемый тип вируса, потому что постоянно меняются его комбинации. Под микроскопом вирус гриппа похож на шарик с шипами. Эти шипы — белки, покрывающие оболочку вируса. Различают два основных белка вируса гриппа — гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Существует 9 вариантов H и 16 вариантов N. Эти белки дают множество комбинаций новых штаммов гриппа А, которые могут поселяться на слизистых животных, птиц и людей. На слизистых человека могут жить только варианты 1, 2, 3 H и 1, 2 N. Все остальные комбинации для людей не считаются заразными.
  • Тип В. Этот тип вируса мутирует, им можно болеть повторно. Но к его мутационным штаммам в организме уже выработаны антигены. Поэтому вирус типа В может переноситься легче, при нем бывает меньше осложнений.
  • Тип С. Наименее опасный тип вируса. Им ребенок может переболеть один раз в жизни. Этот тип вируса не мутирует, поэтому после него формируется пожизненный иммунитет.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-svinnoj

Комбинация свиного гриппа записывается такой формулой: A/H1N1. Свиным его называют, потому что этот вид вируса может поселяться на слизистых у свиней, но передается от животного человеку в редких случаях. Не передается A/H1N1 через мясо животных. Также его называют еще калифорнийским гриппом, поскольку он впервые был обнаружен в Калифорнии (США). Чем опасен этот вирус? Своей новизной, тем, что им никто ранее не болел, к нему нет антигенов. На сегодняшний день свиной грипп широко распространен на разных континентах. A/H1N1 по данным Всемирной организации здравоохранения относится к высокопатогенным типам вирусов. Но лечение и профилактика свиного гриппа ничем не отличаются от мер при других типах вируса. Подтверждается свиной грипп только при помощи вирусологического исследования, когда берется мазок из носа и зева. Какие особенности A/H1N1?

  • Сильная интоксикация. Высокая температура держится более 3 дней и плохо сбивается; сильная головная боль, слабость; возможны расстройства ЖКТ — понос, рвота.
  • Быстрый переход к ухудшению состояния. Его признаки: сильный кашель с отделением мокроты, одышка, боли в груди, снижение артериального давления, обезвоживание, спутанность сознания, судороги.
  • Вероятные осложнения. Чаще всего развивается воспаление легких, почечная, дыхательная и сердечная недостаточность. Развивается вторичная бактериальная инфекция в ЛОР-органах, бронхах, легких.

При своевременном и адекватном лечении свиного гриппа удается избежать его осложнений.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-limon-lekarstva-gradusnik

Каковы первые признаки гриппа у детей?

  • Острое начало заболевания. В этом отличие инфекции от других ОРВИ. Обычно в течение часа наступает заметное ухудшение состояния. Ребенок жалуется на слабость, сонливость, в течение нескольких часов температура может подскочить до 39 °C. Нередко лихорадка при гриппе достигает пиретических отметок, то есть поднимается до 40 °C. Высокая температура держится около 3-4 дней, затем постепенно начинает снижаться. Также не всегда удается быстро снизить температуру при помощи жаропонижающих.
  • Интоксикация. Для гриппа характерны: сильный озноб, головная боль, головокружение, ломота в суставах и мышцах, повышенное потоотделение, светобоязнь. Глаза часто краснеют, слезятся и болят при движении. Также возможна тошнота, рвота и диарея.
  • Респираторные симптомы. Горло становится красным и отечным, но налетов на миндалинах обычно не бывает. Примерно на 2 или 3 день появляется сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный. Насморк также появляется не сразу, а на 2 день. Если у ребенка есть хронические заболевания носоглотки, то может быть заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.
Видео (кликните для воспроизведения).

Респираторные симптомы и лечение гриппа у детей могут длиться около 7-10 дней. Восстановительный период более длительный, чем при ОРВИ. На 7 день от появления первых симптомов больной уже считается незаразным.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-ruka-na-lbu-rebenka

Симптомы гриппа у детей до года такие же, как и у детей старшего возраста:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • заложенность носа, насморк;
  • кашель;
  • расстройства пищеварения.

По поведению малыша можно судить о его плохом самочувствии: кроха капризничает, плохо спит, отказывается от еды.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-s-gradusnikom

Профилактика гриппа у новорожденных и грудных детей крайне важна, поскольку у малышей этого возраста заболевание часто приводит к тяжелым осложнениям — пневмонии, отиту, бронхиту. Также при гриппе малыши часто отказываются от еды. Это может привести к резкой потере веса и обезвоживанию, что опасно в младенческом возрасте. Поэтому так важно соблюдать меры предосторожности во время эпидемии в семье, где есть грудной ребенок. До 6 месяцев прививки от гриппа запрещены. Позже, когда малышу исполняется полгода, родители принимают решение: прививать или нет. Но доктора рекомендуют в первую очередь прививаться взрослым и старшим детям, которые посещают детский коллектив. Грудные дети редко бывают в общественных местах, поэтому угроза заражения может быть только от близких людей.

Читайте так же:  Как научить ребенка алфавиту интересные методики и советы

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-grippferon-200x200

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-genferon-200x200 Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-aflubin-200x200

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-tamiflyu-200x200

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-remantadin-200x200 Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-ocillokokcinum-200x200

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-orvirem-200x200

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-viburkol-200x200 Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-gripp-heel-200x200

Как лечить грипп у детей? Заболевание успешно лечится в домашних условиях. Лишь в редких случаях при сильной интоксикации и осложнениях требуется госпитализация.

Соблюдать ли постельный режим при гриппе? В острый период при сильной интоксикации и высокой температуре ребенку вряд ли захочется играть и вставать с постели. Но через несколько дней после улучшения состояния можно подниматься, но физические нагрузки все еще противопоказаны. Длительное лежание при гриппе может привести к плохой вентиляции легких и застойным процессам, что чревато осложнениями.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-deti-v-maskah

Что включает профилактика гриппа у детей?

  • Нужно избегать больших скоплений людей: желательно не ездить общественным транспортом, не посещать кружки и секции, детские праздники, концерты и прочие культурные мероприятия.
  • Группа риска — детские коллективы, поэтому при эпидемиях гриппа закрываются детские сады и школы.
  • Рекомендовано как можно чаще мыть руки с мылом дома, вне дома протирать руки дезинфицирующими влажными салфетками.
  • Перед выходом на улицу и после прихода домой можно промывать нос солевыми растворами, хорошо увлажняя слизистую.
  • Слизистые носа можно смазывать противовирусными мазями, наиболее известная из них — оксолиновая.
  • Следует чаще проветривать помещение.
  • Дезинфицировать предметы быта, телефоны, компьютерные мышки, дверные ручки и т.д.
  • В местах большого скопления людей можно надевать маски, хотя на 100% они не защищают от попадания вируса на слизистые.
  • Укреплять иммунную систему натуральными иммуностимуляторами: лук, чеснок, женьшень, имбирь, мед, эхинацея.
  • Принимать витамины, пить много жидкости.
  • Если в семье кто-то заболел, больному выделить индивидуальную посуду, полотенце для рук, по возможности изолировать в отдельную комнату.

Важно знать, что иммуностимуляторы и противовирусные препараты для профилактики гриппа назначаются только врачом.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fkids365.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fgripp-privivka

Самый надежный способ защиты от вируса — вакцинация. Прививка от гриппа детям и взрослым делается ежегодно перед началом эпидемии. После вакцины может быть пожизненный иммунитет к конкретному штамму гриппа. Но это не дает никакой гарантии, что ребенок не заболеет другой разновидностью в следующем сезоне. Поэтому у многих родителей возникает вопрос: есть ли смысл в такой прививке? Есть, поскольку каждый год ученые изучают миграцию гриппа и его мутацию. Путем лабораторных исследований ежегодно устанавливается, какой именно тип гриппа мигрирует и в какое время он будет в определенном месте, скажем, в Восточной Европе. Вакцины от гриппа не производят впрок. Их начинают делать летом, когда уже известно, какой штамм вируса будет наиболее вероятным в начале зимнего периода. Какие вакцины могут защитить ребенка от гриппа?

  • Живые. Эти вакцины содержат живой, но ослабленный вирус. После вакцинации бывает незначительное повышение температуры, респираторные симптомы. Живыми вакцинами можно прививать детей старше 2 лет. Если ранее ребенок вообще не прививался от гриппа, показана повторная вакцинация с интервалом в 1 месяц. Живые вакцины не рекомендованы беременным женщинам и кормящим мамам. Живые вакцины считаются самыми реактогенными, у них больше побочных эффектов, но они самые дешевые.
  • Инактивированные. В них содержатся убитые вирусы с набором неразрушенных антигенов (вирионов). Эффективность инактивированных вакцин повышается при повторной вакцинации. Разрешены беременным, кормящим женщинам, малышам после 6 месяцев. У них меньше побочных эффектов, иногда наблюдается местная реакция на месте инъекции.
  • Расщепленные . Относятся к разновидности инактивированных вакцин. Их еще называют сплит-вакцинами. Содержат расщепленные антигены. По сравнению с другими инактивированными вакцинами более очищены, дают меньше побочных реакций, поэтому дороже.
  • Субъединичные. В них остаются два наиболее важных антигена, остальные погибают при очистке. Субъединичные вакцины считаются самыми безопасными и очищенными, поэтому отличаются высокой стоимостью.

Каким детям показаны сезонные прививки от гриппа? Часто болеющим, контактирующим с детским коллективом. Также рекомендуют прививать детей с хроническими заболеваниями эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Риск осложнений после гриппа у таких пациентов очень высок. Вопрос о вакцинации нужно решать с лечащим врачом.

Чем лечить грипп у ребенка? В первую очередь необходимо вызвать педиатра. Самолечение при гриппе может закончиться осложнениями. Доктор назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие, местные антисептики для носа и горла, сиропы и таблетки от кашля. Для профилактики осложнений также применяются противовирусные препараты.

Грипп, а также другие острые респираторные вирусные инфекции — основная причина заболеваемости у детей и взрослых. Согласно статистике, взрослый переносит ОРВИ в среднем 2 раза в год, школьник 3 раза, ребенок дошкольного возраста до 6 раз. Особую опасность эти заболевания представляют для детей первого года жизни из-за высокого риска развития бактериальных осложнений. Поэтому знать о том, чем можно помочь своему ребенку в случае болезни, следует каждому родителю.

Конечно, заниматься самолечением опасно, особенно если речь идет о ребенке первого года жизни, но иметь представление о тех лекарственных средствах, которые выписывает врач и знать, что можно сделать до его прихода, необходимо.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.7ya.ru%2Fpub%2Fimg%2F11965%2Fgettyimages_488392423

Вирус гриппа — один из многочисленных респираторных вирусов. Нередко словом “грипп” также ошибочно называют все острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Однако грипп, в отличие от других ОРВИ, имеет четко очерченную клиническую картину заболевания. Температура резко повышается до 38 градусов и выше. Ребенок становится плаксивым, капризничает, отказывается от приема пищи. Дети постарше жалуются на ломоту в костях, мышцах, суставах, головную боль. Чуть позднее появляется заложенность носа при скудном насморке, першение в горле, нередко присоединяется сухой мучительный кашель, на второй-третий день возникает ощущение царапанья за грудиной. Зачастую у детей первого года жизни, грипп может протекать не столь выражено, с меньшей степенью проявления вышеназванных клинических признаков.

Грипп и другие ОРВИ поражают дыхательные пути человека и передаются воздушно-капельным путем. Больной острой респираторной вирусной инфекцией при дыхании, чихании и кашле выделяет в окружающую среду капельки слюны и слизи, в которых содержатся вирусы. Здоровый человек вдыхает их вместе с воздухом, вирус попадает на слизистую дыхательных путей или глаз — и происходит инфицирование. Причем сам распространитель инфекции может болеть в легкой форме. На открытом пространстве эти вирусы быстро погибают, а в помещении они значительно дольше сохраняют способность инфицировать человека.

Читайте так же:  Стильный бизиборд своими руками для мальчиков и девочек

Также респираторные вирусы в течение некоторого времени сохраняют жизнеспособность на различных предметах: дверных ручках, поручнях, письменные принадлежности и т.д. Поэтому можно заразиться и контактным путем. Например, если здоровый малыш взял игрушку после больного, а потом немытыми руками потер себе глаза, прикоснулся к носу — происходит инфицирование.

Именно поэтому во время эпидемии рекомендуют не водить ребенка в людные места (театры, кино, магазины), а также чаще мыть руки и не трогать ими нос, не тереть глаза (хотя, конечно, правила личной гигиены следует соблюдать и вне эпидсезона).

Для лечения гриппа обычно используются противовирусные препараты неспецифического действия (интерфероны) и специфические противовирусные средства, избирательно воздействующие на вирус гриппа. Однако применение последних из-за их высокой токсичности в детском возрасте ограничено. Эти средства назначаются малышам старше года и только врачом.

Детям с рождения можно применять назальные капли гриппферон. Кроме того, с шести месяцев можно принимать анаферон детский. Разрешено пользоваться гомеопатическими препаратами, в частности, инфлюцидом. Перед использованием этих препаратов следует ознакомиться с инструкцией. Применять другие лекарственные средства следует только после врачебного осмотра.

Кроме того, для лечения гриппа используются так называемые симптоматические средства. Они не воздействуют на сам вирус, но помогают справиться с такими неприятными симптомами заболевания как лихорадка, головная боль, кашель, насморк.

При повышении температуры до 38,5 градусов и выше ребенку дают жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен и др.). Малышам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем жаропонижающие назначают при более низкой температуре — 38,0°С, как и детям первых трех месяцев жизни. Но так как некоторые жаропонижающие имеют ограничения к применению в детском возрасте и могут вызывать побочные эффекты, их рекомендуется применять после консультации с педиатром. Аспирин не назначают детям до 15 лет с ОРВИ и гриппом из-за риска развития синдрома Рейе (опасное, угрожающее жизни состояние, характеризующееся развитием печеночной недостаточности и отека головного мозга). Также при его применении могут возникать другие побочные явления: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, носовые кровотечения и т.д.

Помогут снизить температуру обтирания ребенка водой комнатной температуры. Не забывайте давать ему обильное питье.

При сильном насморке применяются симптоматические средства, которые путем сложных воздействий на сосудистую стенку, уменьшают выделения из носа. Но эти препараты должен назначать специалист. При умеренных выделениях из носа помогут рецепты народной медицины. При условии, что у ребенка нет температуры, разрешены горячие ножные ванны (можно с добавлением порошка горчицы). Если у малыша нет дерматитов и других заболеваний кожи, можно поставить сухие горчичники на подошвенную область и растирать икроножные мышцы и стопы раздражающими мазями (также при условии нормальной температуры).

Если насморк обильный или сохраняется в течение длительного времени, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

При температуре тела от 39 градусов и выше, которая не поддается снижению средствами и медикаментами, использующимися в домашних условиях, необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Особенно, когда на фоне лихорадки ребенок бледный, у него холодные руки и ноги. Кроме того, если кашель у маленького больного становится “лающим”, появляется одышка (нарушение частоты и глубины дыхания, которое сопровождается чувством нехватки воздуха), то это говорит о стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе, то есть о сужении просвета гортани. В таком случае требуется неотложная помощь. Отказ от нее может быть опасен для жизни. Дети до трех лет помещаются в больницу вместе с родителями.

До приезда “скорой помощи” нужно успокоить ребенка, дать ему теплое питье, обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, проветрить помещение).

Но если необходимости вызывать “скорую” нет, все равно следует обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Когда дома появился больной, ему нужно выделить отдельную комнату, чаще проветривать помещение, окружить его заботой и вниманием. Здоровым членам семьи для профилактики можно использовать назальные капли интерферона.

Постельный режим рекомендуется соблюдать до тех пор, пока не нормализуется температура. Но, естественно, здесь все зависит от возраста и темперамента ребенка. Вряд ли вы заставите непоседливого малыша целый день лежать в кровати. Попробуйте поиграть с ним в тихие игры, почитать книжку, расскажите интересную сказку. Возможно, изнуренный болезнью ребенок вскоре уснет. К слову, некоторые дети при температуре 38-39°С сами будут вялыми и малоподвижными.

На сегодняшний день способами профилактики гриппа являются вакцинация, прием противовирусных препаратов и укрепление иммунитета.

Прививка от гриппа отдельными видами вакцин (сплит-вакцина) разрешена с шестимесячного возраста. Но перед иммунизацией обязательно проконсультируйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией к вакцине. Могут быть противопоказания и ограничения по возрасту. Нельзя делать прививку при аллергии на белок куриного яйца, в период обострения хронических заболеваний, при острой респираторной инфекции и некоторое время после нее. Живые и инактивированные вакцины также противопоказаны при бронхиальной астме, некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем.

После прививки могут наблюдаться побочные реакции: общее недомогание, головная боль, повышение температуры, в месте введения вакцин — отек, болезненность и покраснения. Редко, но все же встречаются аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока). Консультация врача поможет минимизировать риск нежелательных явлений.

Будьте внимательны, вакцинацию следует проводить заранее, до начала эпидемии гриппа. Чтобы успел выработаться полноценный иммунитет должно пройти хотя бы 2-3 недели.

Категорически запрещено делать прививку, если малыш болен или сразу же после выздоровления.

Гриппозная вакцина содержит штаммы трех эпидемически актуальных вирусов (или их антигены), отобранных на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Кроме вируса гриппа существует еще около 200 видов других вирусов. Поэтому даже если ребенок вакцинирован от гриппа, не исключена вероятность заболевания гриппом другого штамма или ОРВИ.

Читайте так же:  Споры с подростком хорошо ли это

С целью профилактики гриппа и ОРВИ используются препараты: назальные капли гриппферон, анаферон детский и гомеопатические средства.

Иммуностимуляторы должны назначаться только врачом с учетом клинического состояния и при необходимости после изучения иммунного статуса организма.

Для естественной поддержки организма можно использовать народные средства, употреблять в пищу чеснок, лук. Полезно принимать поливитаминные комплексы, особенно содержащие цинк, селен и йод. Нельзя также забывать о поддержании микрофлоры кишечника. Включите в рацион ребенка достаточное количество фруктов и овощей. Мучные изделия и сладкое следует ограничить. Можно принимать специальные лекарственные средства, оказывающие положительное влияние на микробную флору (например, эубикор). Конечно, всегда полезно соблюдение общих режимных рекомендаций. До года лучше кормить малыша грудью. Антитела к вирусам, содержащиеся в материнском молоке, защищают его от инфекций. Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, болеют респираторными заболеваниями реже, и болезнь протекает у них мягче. Кроме того, следует больше времени проводить на свежем воздухе. Детям школьного возраста помимо прогулок также будет полезно заниматься спортом, закаляться.

Во время подъема заболеваемости респираторными инфекциям следует реже пользоваться общественным транспортом, по возможности избегать мест массового скопления людей (театры, поликлиники, кафе и т.д.).

Василиса Аверьянова
Научный консультант: В.В. Краснов,
зав. кафедрой детских инфекций
Нижегородской государственной медицинской академии,
доктор медицинских наук, профессор

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2F3a6%2F3a6449826627dda65b25886eea39c406

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия – противовирусными препаратами.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.krasotaimedicina.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fa15%2Fa152ee794cb9898574aa0fd7e8b1a25b

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома – носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения – микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Читайте так же:  Как научить ребёнка сложению и вычитанию

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК – реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского невролога, детского пульмонолога, детского нефролога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F10%2F19%2F1grip

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F10%2F19%2F2grip

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fqpicture.ru%2Fimages%2F2013%2F01%2F18%2Fexam

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F10%2F19%2F4gripqcq

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F10%2F19%2F5grip

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F07%2F05%2Fclinics6

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.qpicture.ru%2Fimages%2F2016%2F10%2F19%2F6grip

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Читайте так же:  Сколько времени нужно уделять ребенку

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

  • Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
  • Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
  • Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
  • Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

  • пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
  • менингит и энцефалит;
  • заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
  • отит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

  • диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
  • по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
  • ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

  • частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
  • регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
  • регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Почему так важно обратиться в надежную детскую клинику

P.S. «Маркушка» — это многопрофильная детская поликлиника, специалисты которой осуществляют лечение и медицинское наблюдение за ребенком с рождения и до 18-ти лет.

Лицензия № ЛО-01-007351 от 09 января 2014 года.
Выдана Департаментом здравоохранения
Правительства г. Москвы, юр. лицо — ООО «СЕЭКО».

Изображение - Грипп у детей лечение и профилактика 4966269
Автор статьи: Ольга Репина

Добрый день. Меня зовут Ольга. Я уже более 6 лет работаю детским психологом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные вопросы. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.8 проголосовавших: 4

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here