Виды ангины

Сегодня предлагаем статью на тему: "Виды ангины". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы специалисту, задавайте в конце статьи.

Виды ангины классифицируются по этиологическим характеристикам и данным осмотра глотки и слизистой горла. В соответствии с ними назначается лечение.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fvidy_angin-1

При ангине происходит воспаление неба, миндалин. Она относится к инфекционно-аллергическим патологиям. Заболевание известно еще со времен древнего мира, так как описывается в трудах античных врачей. На сегодняшний момент различают такие виды ангины у взрослых и детей:

Другая существующая классификация ангин — в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь:

Болезнь бывает первичной, вторичной и специфической. Многие типы ангины провоцируются бактериями, вирусами, а иногда и грибками.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FBoli-v-gorle-640x437

Существуют общие симптомы, вне зависимости от того, какие виды ангины бывают у взрослого и у ребенка. В любом случае они проявляются после завершения инкубационного периода (1- 2 суток). Признаки следующие:

  1. Резкое ухудшение самочувствия.
  2. Рост температуры тела (в отдельных случаях до 40 °C). Человека начинает беспокоить озноб.
  3. Признаки отравления организма проявляются болью в голове, ломотой в мускулах и суставах, слабостью.
  4. Появляется невыносимая боль в горле, в значительной степени усиливающаяся во время глотания. На вторые сутки все ощущения достигают своего максимума.
  5. Из-за болей в горле у человека ухудшается аппетит и нарушается сон.
  6. Во время пальпации замечается значительное увеличение в размерах лимфоузлов. В первую очередь изменяются подчелюстные.
  7. Заметно увеличиваются миндалины. Они покрываются точечными образованиями желтоватого оттенка. Наиболее заметен этот признак при фолликулярном типе ангины. Возможно покрытие миндалин гнойным налетом.
  8. При осложненном течении участки миндалин покрываются эрозиями.

Тонзиллит отличается от острого респираторного заболевания тем, что повышенная температура находится в пределах 39 °C, а в горле появляются сильные болевые ощущения. У больного развивается усталость, ему трудно говорить, жевать пищу, глотать. Однако в зависимости от того, какая бывает ангина, признаки недуга могут существенно отличаться.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fangina13-1-640x343

Срочное обращение к специалисту необходимо в следующих случаях:

  • побледнение кожи и появление ее синюшного оттенка;
  • резкая заторможенность сознания;
  • выраженная гипотермия;
  • анурия (возможен инфекционный и токсический шок);
  • повреждение кровеносных сосудов и нарушение процессов свертывания крови;
  • невозможность широко раскрыть рот (признак паратонзиллита);
  • появление болевых ощущений в области поясницы и грудины;
  • боль в процессе микции;
  • изменение окраски мочи (такой признак может свидетельствовать о поражении почек).

Необходимо знать, какие бывают опасные симптомы при воспалении миндалин, так как иногда признаки инфекционно-токсического шока могут развиваться очень быстро. В таком случае человека могут спасти только экстренные меры. При появлении ангины классификацией занимается врач, проводя предварительный осмотр и диагностическое обследование, после чего назначает необходимое лечение.

Ангина, виды которой связаны с быстрым нарастанием признаков, требует немедленного лечения. Оно должно проводиться только по назначению врача.

В зависимости от того, какая развивается ангина, форма течения патологии протекает по-своему. Например, катаральная начинается остро, а клиника нарастает внезапно. В подавляющем большинстве случаев человек ощущает недомогание внезапно на фоне общего благополучия. Один из первых признаков воспаления — это сухость и першение в области горла. В дальнейшем к нему добавляется боль во время глотания. Со временем она становится постоянной.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fkataralnaya

Катаральная ангина

При клиническом осмотре полости рта и глотки небные миндалины красные и опухшие. Подчелюстные лимфатические узлы несколько увеличены в размере. При надавливании на них пациент ощущает боль. Очень быстро повышается температура: всего за несколько часов от начала заболевания она достигает отметки 39 °C и даже выше.

При развитии ангины катарального типа может происходить помрачение сознания. Человек ощущает мучительную ломоту в теле, озноб. Иногда развиваются приступы мигрени.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ffollikulyarnaya-angina

Фолликулярная ангина

Фолликулярная разновидность ангины протекает намного тяжелее и длится дольше. Она дает опасные для жизни осложнения. Основные симптомы этой ангины — болевые ощущения в суставах и признаки общего недомогания. Они выражаются намного интенсивнее, чем при катаральной форме. К этим симптомам добавляются:

  • сильная головная боль;
  • резкая болезненность лимфатических узлов;
  • гипертрофия мягкого неба;
  • изменение состава крови (с повышением количества лейкоцитов);
  • появление эритроцитов и белка в моче.
Видео (кликните для воспроизведения).

При осмотре заметно появление желтоватых фолликулов. Они могут нагнаиваться и вскрываться. Вследствие этого процесса в полости рта образуется белый налет. Этот вид ангины должен лечиться только в условиях стационара. Пациенту необходимо постоянное клиническое наблюдение.

Такая ангина считается не менее опасным заболеванием. В первую очередь сопровождается заметным ухудшением состояния здоровья. Температура повышается очень резко и иногда может достигать отметки 40 °C Это состояние очень опасно прежде всего для детей. Кроме того, обращают на себя внимание и такие симптомы:

  • очень сильные боли в области глотки и горла;
  • выраженные нарушения глотания;
  • иррадиация болевых ощущений в ухо;
  • выраженная гиперемия слизистой горла и гортани;
  • наличие беловатого или желтого налета на слизистой оболочке миндалин.
Читайте так же:  Кризис независимости у малышей. как его преодолеть

При развитии такого заболевания у детей возможна рвота. Ее появление связано с интоксикацией организма.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Ffibrinoznaya

Фибринозная ангина

Развитие фибринозной формы заболевания сопровождается следующими признаками:

  • першение в горле, сопровождающееся мучительным кашлем;
  • постоянная повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота и запор, связанные с нарастающей интоксикацией организма;
  • нарушения сердечного ритма.

На месте поражения миндалин часто образуются участки гнойников и язв. Заболевание развивается очень быстро. Иногда при тяжелом течении может нарушаться сознание. На миндалинах появляется беловатый налет, постепенно распространяющийся на соседние ткани.

Постановка правильного диагноза очень важна, потому что иногда похожие симптомы могут развиваться и при дифтерии. Неправильное же лечение дифтерии способно привести к смертельному исходу.

В начале развития такого вида ангины наблюдаются признаки гриппа или острого респираторного заболевания. Она проявляется такими симптомами:

  • выраженное недомогание;
  • резкая слабость в теле;
  • повышенная раздражительность;
  • озноб;
  • понижение аппетита;
  • воспаление слизистой носа;
  • болевые ощущения в горле;
  • повышенное выделение слюны.

В дальнейшем на миндалинах, мягком небе, язычке и задней поверхности глотки появляются небольшие пузырьки. Они наполнены серозной жидкостью и напоминают высыпания при герпесе. Тяжелое течение болезни сопровождается поносом, рвотой.

Такой вид заболевания отличается тем, что ее инкубационный период колеблется от 7 до 14 дней. Характерно резкое повышение температуры — иногда до 40 °C. При анализе крови отмечается нерезкая лейкопения и лимфоцитоз.

Флегмонозная ангина — это острое воспаление клетчатки, находящейся около миндалин. Часто является осложнением фолликулярной или лакунарной ангины. Характерное проявление — очень мучительная боль в области горла. Она бывает настолько сильной, что человек порой отказывается даже от приема жидкости. Изменяется голос: он становится гнусавым.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fgorlonebolit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fparatonzillyarnyy_abscess-640x446

Флегмонозная ангина

Речь такого пациента невнятная. Характерно специфическое положение головы: человек наклоняет ее вперед. Иногда жидкость во время проглатывания попадает в носоглотку. Из-за контрактуры ВНЧС человек не может нормально открывать рот.

Из полости рта появляется неприятный запах ацетона. Выделяется большое количество слюны, однако человеку очень сложно ее проглотить и он помогает движениями шеи. Резко и значительно повышается температура тела — иногда до 40 °C.

При фарингоскопии отмечается резкая припухлость мягкого неба. В миндалине формируется абсцесс. При его вскрытии выделяется зеленоватый гной с резким неприятным запахом. Если вскрытие абсцесса произошло нормально, то после него образуется свищ, который зарубцовывается и заживает. Состояние пациента улучшается. Однако иногда для вскрытия абсцесса может потребоваться оперативное вмешательство.

Она развивается, как правило, на фоне общего истощения организма или при наличии очагов некроза в полости рта. Часто она бывает у пациентов с кариозными зубами. Обычно состояние человека удовлетворительное, температура тела чаще субфебрильная. Изо рта выделяется большое количество слюны, появляется неприятный резкий запах.

При осмотре полости рта и глотки заметны области некроза сероватого или зеленоватого цвета. После их удаления появляется кровоточащая поверхность. При отторжении участков некроза образуются дефекты слизистой. Процесс сопровождается такими признаками:

  • помрачение сознания;
  • рвота из-за нарастающей интоксикации организма;
  • выраженное повышение количества лейкоцитов в крови;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов.

Такое заболевания развивается чаще всего в молодом возрасте или при снижении иммунной защиты организма из-за алиментарной дистрофии, кахексии, лучевой болезни. Как правило, поражается только одна сторона, однако нередки случаи и двустороннего поражения миндалин. Общее состояние, как правило, удовлетворительное с нерезким повышением температуры.

Фарингоскопия показывает наличие на слизистой оболочке пленки сероватого или желтоватого оттенка. Консистенция такого налета мягкая. Его относительно легко снять с помощью обыкновенного тампона из ваты. На начальных стадиях поверхность миндалин покрывается язвой. Она неглубокая, однако в дальнейшем в патологический процесс вовлекаются глубокие ткани. Иногда развивается поражение десен.

Выздоровление, как правило, наступает за 1-2 недели. В тяжелых случаях возможно затягивание болезненного процесса на несколько недель. Если присоединяется гнойная инфекция, то состояние пациента ухудшается, резко повышается температура и появляется сильная боль в горле. Такой вид ангины требует более продолжительного лечения.

8 видов ангины с фото, характерные симптомы и схема лечения взрослых пациентов

А нгина представляет собой воспалительное, в большинстве случаев инфекционное заболевание (вирусного, бактериального, либо грибкового генеза).

Согласно данным медицинской статистики, различные виды ангины встречаются в 35% клинических случаев (как показывает практика, примерно такое количество людей в популяции страдает от острого или хронического тонзиллита).

Острые формы ангины встречаются чаще, чем хронические. В клинической практике разграничивают два критерия для классификации видов ангин: этиология патологического процесса и превалирующий симптом. Необходимо разобраться в вопросе подробнее.

Ангина представляет собой острое или хроническое поражение небных миндалин, как уже было сказано выше. В некоторых случаях возможно воспаление небно-глоточной дужки.

Согласно исследованиям, клиническая картина заболевания всегда разнится, от пациента к пациенту она будет отличной.

Читайте так же:  Детские конструкторы

Симптомы ангины наслаиваются постепенно (если заболевание вызвано бактериями) или начинаются одномоментно (характерно для вирусных форм тонзиллита), а в зависимости от типа патологического процесса, список проявлений может как увеличиваться, так и уменьшаться.

В общем можно выделить следующие признаки болезни:

В остальном же симптомы нужно уточнять в процессе диагностики.

Все виды ангин можно разделить на две группы, в зависимости от частоты поражения.

Типичные ангины — наиболее распространены в клинической практике и нетипичные : отличаются сравнительно меньшей частотой поражения. Следует рассмотреть эти виды подробнее.

Как острые, так и хронические типы тонзиллитов можно подразделить следующим образом, в зависимости от превалирующего симптома.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fkataralnyj-tonzillit-300x213

Распространена шире иных видов. Как показывает практика, наиболее часто это переходный тип патологии.

Он предшествует другим формам, но не всегда. Болезнь сопровождается массой симптомов, превалирующее проявление — отечность гортани.

Среди иных признаков:

  • Появление субфебрильной температуры тела. Редко показатели термометра превышают 37.5 градусов Цельсия.
  • Лимфаденит. Увеличение лимфоузлов на регионарном уровне. Страдают шейные лимфоузлы.
  • Сопутствующие воспаление ротоглотки. В том числе встречается вторичный фарингит, стоматит, глоссит (воспаление языка).
  • Головные боли, симптомы общей интоксикации организма. В том числе снижение работоспособности, слабость, отсутствие аппетита.
  • Боли в животе (встречаются довольно редко).
  • Нарушения со стороны дыхания.
  • Боли в горле жгучего характера.

Справиться с данной формой патологического процесса легче, чем с иными.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fangina-foto-300x168

Лакунарная ангина поражает, преимущественно, лакуны (небольшие углубления, локализованные в небных миндалинах).

Встречается, как ни парадоксально, также у пациентов с удаленными гландами.

Требуется своевременное лечение, это сложная форма болезни, которая может закончиться летальным исходом.

Превалирующий симптом — невыносимые боли, локализованные в глотке . Обычно диффузного характера.

Кроме этого, присутствуют такие проявления:

  • Гнойно-желтые или зеленоватые высыпания в глотке и на миндалинах.
  • Экссудация интенсивного характера.
  • Повышение температуры тела до существенных отметок, в том числе возможны показатели термометра в 40 градусов и даже выше.
  • Боли во всем теле. Как характеризуют дискомфорт пациенты, боль в костях, суставах.
  • Существенное увеличение размеров лимфоузлов. Лимфаденит — еще один фактор риска развития сепсиса.

Лакунарная ангина часто дает осложнения, требуется ее срочное лечение.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FFollikulyarnaya-300x226

Представляет собой воспаление фолликулярных структур (небольших лимфатических узлов, локализованных на местном уровне).

Сопровождает лакунарную ангину. Часто оба типа болезни идут рука об руку, что усугубляет течение основной формы.

Добавляются некоторые иные симптомы:

  • Першение в горле.
  • Интенсивный кашель без выделения даже небольшого количества мокроты. Рефлекс тяжелый, забивающий, не ослабевает при приему соответствующих препаратов.
  • Появление точечных гнойников на структурах миндалин. Выглядят они как небольшие беловатые язвы, напоминающие таковые при афтозном стоматите.
  • Запор, нарушение стула.
  • Тахикардия.

Фолликулярный тонзиллит так же опасен, как и его лакунарная разновидность.

Превалирующий симптом — существенное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fkataralnaya-angina-300x177

Так же относится к типичным. Но встречается сравнительно нечасто.

Отличается возникновением сплошной пленки на пораженных областях глотки.

Симптоматика нарастает стремительно, в течение 3-4 часов, максимум половины дня.

Сопровождается следующими проявлениями:

  • Возникновение пленки на миндалинах и мягком нёбе. Обычно желтого цвета.
  • Общая интоксикация организма. Практика показывает, что таике симптомы, как: мигрень, тошнота, слабость, головокружение, отсутствие аппетита встречаются при фибринозной ангине наиболее часто.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок.
  • Односторонняя боль в горле, отдающая в ухо. Возможна диффузная боль, иррадиирующая в оба уха.
  • Незначительный лимфаденит.
  • В особенно тяжелых случаях вероятны помрачения сознания.

Это основные типичные ангины. Несколько реже встречаются атипичные формы.

Сюда входят вирусные ангины , которые подразделяются на три вида.

Герпетическая форма. Провоцируется вирусом герпеса с 1-го по 5-ый штаммы. В зависимости от основного возбудителя, можно говорить о нескольких группах симптомов.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fstomatit-na-foto-300x199

Выделяют следующие проявления:

  • Увеличение температуры вплоть до 40 градусов.
  • Боль в мышцах и костях. Ломит все тело.
  • Выделение серозного или гнойного экссудата из ротоглотки.
  • Герпетические высыпания, которые трудно спутать с чем-либо иным. Выглядят как небольшие красноватые пузырьки, заполненные серозным содержимым на гландах и задней стенке горла (как на фото).
  • Тошнота.
  • Рвота. Это проявления общей интоксикации, которая встречается при герпетической ангине неминуемо и отличается тяжестью.
  • Насморк, невозможность нормально дышать носом.
  • Боли в горле разлитого, диффузного характера.

Герпетические, как и иные формы ангины вирусного генеза, начинаются стремительно. Распространяются экспансивно, вовлекая в патологический процесс, в том числе небно-глоточную дужку и мягкое небо.

Это более опасные разновидности ангин, если сравнивать их с типичными формами.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fvidy-abstsessa-gorla-300x200

Сопровождается образованием тонзиллярного абсцесса, поскольку в патологический процесс вовлекается гиподерма (глубоко залегающие такани) глотки.

Это крайне опасно, поскольку с большой вероятностью влечет за собой образование свищей в результате вскрытия гнойной структуры.

Симптоматика, в целом идентична иным формам тонзиллита. Добавляется дисфагия (невозможность нормально сглотнуть), вследствии этого вытекание содержимого полости рта из носа в процессе приема пищи, существенный подъем температуры тела (до 41 градуса Цельсия).

Читайте так же:  Двенадцать ошибок в воспитании как их избежать

Это самая опасная форма болезни, приводящая к инвалидности или смерти. Корректируется строго хирургическими методами.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fnekroticheskaya-forma-anginy-300x199

Другое название — ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Развивается как типичный бактериальный вид тонзиллита , однако на 3-4 день характер процесса меняется.

Начинается распад тканей, формируются грубые колодцеобразные дефекты.

При отсутствии лечения, гнойный процесс распространяется на ротовую полость, реальной становится угроза септического поражения организма.

Требуется хирургическое лечение. Симптоматика во многом схожа с проявлениями флегмонозного острого тонзиллита.

Грибковый вид ангины провоцируется микроорганизмом рода Кандидов и развивается стремительно.

Как показывает медицинская практика, симптомы у взрослых пациентов появляются спустя 3-4 часа с момента поражения.

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fporazhenie-gorla-streptokokkom-300x203

  • Боли в горле разлитого характера. Четкой локализации не имеют.
  • Появление белого налета не глотке, мягком небе и даже в полости рта (на слизистых).
  • Покраснение задней стенки горла. Цвет — малиновый, интенсивный.
  • Изъязвление ротоглотки.
  • Дискомфортное ощущение, невозможность адекватно сглотнуть.
  • Экссудация творожистого отделяемого с вкраплениями комочков.

Другое название болезни — кандидоз или молочница. На обследовании требуется отграничить тонзиллит грибкового генеза от фарингомикоза.

Проведение тщательной диагностики обязательно, прежде чем начинать лечение. Своими силами определить болезнь и ее тип нельзя, для этого необходима консультация отоларинголога (иначе говоря, ЛОР-врача).

Изображение - Виды ангины proxy?url=https%3A%2F%2Fpneumoniae.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fobsledovaniya-gorla-300x199

На первичном приеме специалист проводит устный опрос больного, определяет жалобы, степень их интенсивности, давность и характер.

Важно собрать анамнез жизни, то есть выявить все возможные причины патологического процесса. Но и этого недостаточно.

Далее наступает очередь лабораторных тестов:

  • Визуальная оценка зева с помощью шпателя и специального зеркала. Первичная рутинная мера. Важно проводить осмотр при хорошем освещении.
  • Мазок из зева.
  • Затем бактериологический посев этого мазка или экссудата их глотки на питательные среды. Позволяет выявить основного возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР-исследование. Если болезнь вызвана вирусами, всегда есть возможность определить генетический материал патогенного агента в кровеносном русле пациента или ином биоматериале.
  • ИФА. Позволяет не только определить тип вируса, но и активность текущего воспаления.
  • Общий анализ крови. Дает классическую картину патологического процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево и высокими показателями СОЭ.

Этих исследований достаточно для определения разновидности ангины и постановки диагноза.

Лечение также требует комплексного подхода. Назначаются препараты сразу нескольких фармацевтических типов:

  • Антибиотики. Составляют основу лечения, но только в случае диагностирования бактериального процесса. Конкретные наименования назначает врач, по итогам бактериологического исследования мазка из зева (становится ясен вид бактерии и соответственно препарат эффективный конктретно против него).
  • Антисептические растворы для быстрого устранения патологических агентов с поверхности слизистых ротоглотки. Назначаются во всех случаях. Это «Мирамистин», реже «Хлоргексидин», «Фурацилин» и некоторые иные препараты. Используются указанные медикаменты для полоскания и орошения горла.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Так же нужны во всех случаях, для быстрого купирования воспалительного процесса на локальном уровне, снижения температуры тела и нормализации самочувствия. Как правило используются: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Кеторол», «Диклофенак».
  • Противовоспалительные на основе кортикостероидов. Помогают предотвратить отек гортани. Не предназначены для самостоятельного использования. Конкретные наименования подбираются врачом.
  • Противовирусные, противогрибковые, антибактериальные средства, (что-то одно, в зависимости от типа возбудителя). Способствуют устранению первопричины болезнетворного процесса благодаря уничтожению патогенных структур.

В исключительных случаях требуется оперативное вмешательство. Это крайняя мера, прибегают к ней далеко не всегда. Заключается в иссечении тканей, подвергшихся воздействию (обычно удаляют сами гланды, реже иссекают гиподерму или вскрывают абсцесс).

Воспаление анатомических структур ротоглотки (ангина) встречается сравнительно часто. Во всех случаях требуется срочное лечение, осложнения тонзиллита крайне тяжелы и чреваты смертельным исходом. Необходимо обратиться к врачу, только так можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Изображение - Виды ангины proxy?url=http%3A%2F%2Florsovet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F1-21-300x142

Виды ангины достаточно многочисленны, что указывает на различный характер этиологического механизма и клинической картины. Ангину можно смело отнести к одним из самых распространенных заболеваний, которое может проявиться у людей обоего пола в любом возрасте. Какие виды ангины бывают — это важный вопрос в определении методов борьбы с заболеванием, а знание ее природы поможет уберечься от болезни.

Ангина — это бытовое название такой патологии, как острый тонзиллит. По своей сути, это заболевание инфекционного характера с поражением глоточных лимфаденоидных тканей (как правило, небных миндалин) в форме воспалительной реакции острого типа. В понятие «ангина» также входит острая фаза хронического тонзиллита. В детской патологии ангина находится на лидирующей позиции по частоте проявления по всему миру.

Принято выделять такие основные типы ангины:

  1. Эпизодическое заболевание: индивидуальное аутоинфекционное проявление под влиянием внешних факторов, чаще всего переохлаждения.
  2. Эпидемическое поражение: заражение от инфицированного человека.
  3. Ангина, как фаза обострения хронической формы тонзиллита.

Вопрос о том, какая бывает ангина, во многом зависит от этиологического механизма ее зарождения в организме человека. В целом при возникновении ангины классификация может быть проведена по этиологическим признакам в таком роде:

  1. Первичная, или простая форма. Это воспалительная реакция в лимфаденоидном глоточном кольце под влиянием различных факторов.
  2. Вторичная, или симптоматическая форма. Воспаление миндалин обусловлено инфекционными болезнями (дифтерия, скарлатина, мононуклеоз) или системными патологиями (лейкозы, агранулоцитоз, алейкии).
  3. Специфические формы. Поражение инфекцией специфического характера (ангина Симоновского-Плаута-Венсана, грибковые инфекции).
Читайте так же:  Что нужно знать об ангине у детей

Изображение - Виды ангины proxy?url=http%3A%2F%2Florsovet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F5-300x256

По категориям патогенных возбудителей можно выделить такие разновидности заболевания:
  1. Бактериальный тип. Этот тип ангины считается наиболее распространенным. В большинстве случаев виновником заражения становится бета-гемолитический стрептококк группы А. Достаточно часто поражение происходит золотистым стафилококком, а также зеленящим стрептококком. Нередко ангина провоцируется сочетанием нескольких патогенных бактерий.
  2. Вирусный тип. Распространенные возбудители: аденовирусы разных типов, вирус простого герпеса, энтеровирус Коксаки. Характерные особенности вирусного поражения — незначительное повышение температуры тела и отсутствие налета на гландах.
  3. Грибковый тип. Чаще всего такая ангина провоцируется дрожжеподобным грибом Кандида. В этом случае на миндалинах образуется налет бело-молочного цвета.
  4. Специфическая форма. Язвенно-пленочная разновидность ангины возбуждается спирохетой Венсана, чаще в сочетании с веретенообразной палочкой.

Инфицирование человека может происходить воздушно-капельным или алиментарным путем. В то же время необходимо отметить частую активизацию условно патогенных микроорганизмов, которые у здорового человека находятся на поверхности миндалин, не проявляя себя, но при создании благоприятных условий начинают бурную деятельность. К провоцирующим факторам можно отнести следующие условия: локальное (ротоглоточное) или общее переохлаждение, понижение иммунной защиты, ухудшение состояния вегетативной нервной системы, проблемы с дыханием через нос, воспалительные реакции хронического типа в полости носа или рта.

Возбудители, начавшие активную деятельность, вызывают острый воспалительный процесс в лимфаденоидных тканях, что приводит к появлению ряда характерных симптомов как местного, так и системного характера. С учетом разнообразия форм течения болезни выделяются многочисленныевиды ангины у взрослых и детей, причем с типичным или специфическим развитием.

Прогрессирование ангины опасно своими осложнениями. К наиболее характерным можно отнести такие патологии: острые формы отита и ларингита, отек гортани, шейную флегмону, окологлоточный абсцесс, лимфаденит. При этом на ранних сроках заболевания возможны такие проблемы:

  • Глоточные абсцессы с образованием гнойных полостей
  • Зарождение медиастинита при переходе инфекции в грудную область
  • Менингит при распространении воспаления в черепную полость
  • Токсический шок при острой интоксикации организма
  • Сепсис крови

Изображение - Виды ангины proxy?url=http%3A%2F%2Florsovet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F2-15-300x150

В запущенной стадии (15–30 суток развития) возможны системные осложнения: лихорадка ревматического типа, гломерулонефрит с развитием почечной недостаточности. Наиболее распространенное и при этом очень опасное развитие патологии — воспаление клетчатки вокруг миндалин. Появляющиеся гнойные образования создают интенсивный болевой синдром, затрудняют движение головой. Такой процесс требует срочной госпитализации, а возможно, и хирургического вмешательства.

Общепринятая классификация ангин выделяет такие ее формы: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную т.д.. Когда рассматривается заболевание ангина, формы патологии следует четко дифференцировать для выбора нужной схемы лечения.

Когда проявляется ангина, виды болезни могут быть разными, но одной из самых распространенных и достаточно легких ее разновидностей считается катаральная форма. Этот вид патологии характеризуется поражением миндалин в поверхностном слое. Их размер за счет инфильтрации и отечности может несколько увеличиться, но существенных изменений в составе крови не обнаруживается.

Основные симптомы: жжение, сухость и першение в горле. По мере прогрессирования заболевания развивается болевой синдром, усиливающийся при глотательных движениях. Повышение температуры тела носит субфебрильный характер и не превышает 37,5–37,8°C. При осмотре горла фиксируется покраснение мягкого и твердого неба, задней глоточной поверхности. Продолжительность катаральной ангины не превышает 3–4 суток, после чего она проходит или переходит в иные формы заболевания.

Начальное проявление ангины фолликулярного типа — повышение температуры до 38,5–39°С. Появляется интенсивный болевой синдром при глотании, который постепенно распространяется в область уха. Воспалительный процесс вызывает общую интоксикацию организма, которая выражается головной болью и болевыми ощущениями в районе поясницы, лихорадочным состоянием, ознобом, общей слабостью и быстрой утомляемостью.

Характерный признак — увеличение шейных подчелюстных лимфатических узлов, причем при нажатии на них пальцем появляется достаточно сильная боль.

На небных миндалинах при осмотре наблюдаются желтоватые точечные бугорки, которые после вскрытия образуют белесый налет. В анализе крови фиксируется выраженный лейкоцитоз, эозинофилия и повышенная СОЭ. У детей отмечается помутнение сознание, диарея и рвота. Продолжительность фолликулярной ангины в среднем составляет 6–8 суток.

Во многом аналогичное развитие характерно для ангины лакунарного типа, но этот вид болезни протекает тяжелее. Подъем температуры тела до критических значений происходит очень быстро. Возникают сильные болевые ощущения при глотательном движении. Глоточные ткани опухают, а на этом фоне в устьях лакун формируется молочно-белый или бело-желтый налет, который может иметь рыхлую или пленочную структуру.

Такие пленки могут сливаться в единое целое покрытие на всей поверхности миндалин. При этом оно легко поднимается шпателем без кровотечения. Наблюдаются и усиленные признаки общей интоксикации: лихорадка, головная боль, общая слабость. Достаточно часто лакунарная ангина протекает одновременно с фолликулярной ее разновидностью.

Читайте так же:  Современный стиль в интерьере

Название фибринозная ангина обусловлено формированием на месте вскрывшихся фолликул белой пленки, основу которой составляет кровяная плазма с содержанием фибрина. Эту патологию иногда называют псевдодифтерической патологией из-за похожести признаков такой ангины с проявлением дифтерии.

Важная особенность — сплошной бело-желтый налет со способностью выхода за границы гланд, причем эта пленка образуется уже в течение нескольких часов после начала заболевания.

Основные симптомы: существенный подъем температуры тела, лихорадочное состояние, сильная головная боль и другие явные признаки общей интоксикации организма. Нередко появляются тревожные симптомы поражения головного мозга.

Флегмонозная форма ангины, или интратонзиллярный абсцесс, встречается сравнительно редко. Механизм формирования такой патологии объясняется процессом гнойного расплавления определенной зоны миндалин. Чаще всего поражение касается гланды с одной стороны. Основные симптомы: увеличенные миндалины с покраснением и напряженной поверхностью;

  • Болевой синдром при нажатии пальцем на лимфатические узлы
  • Боли при глотании и разговоре
  • Температура тела выше 39,5°C
  • Выраженные признаки общей интоксикации организма

Больной старается держать голову в одном вынужденном положении.

Герпетический тип ангины наиболее характерен для детей в возрасте 5–9 лет. У взрослых людей проявляется крайне редко. Основной виновник воспалительного процесса — вирус Коксаки. Болезнь очень заразна и легко передается воздушно-капельным путем. Характерный признак — маленькие пузырьки красного оттенка, образующиеся в районе мягкого неба, язычка, на небных дужках, миндалинах и задней глоточной поверхности. В течение 3–5 суток после образования они распадаются и самостоятельно рассасываются, а поверхность слизистой оболочки возвращается в прежнее состояние.

Герпетическая ангина начинается агрессивно с повышением температуры до 40°C. Возникает лихорадочное состояние, болевой синдром в горле, головная боль, болевые ощущения в районе живота, тошнота, рвота, диарея.

Язвенно-пленочная разновидность ангины, как отмечалось выше, порождается совместным воздействием спирохеты и веретенообразной палочки. Развитие болезни сопровождается некрозом миндалинной поверхности, причем в одностороннем варианте. При поражении возникают небольшие изъязвления. Характерные симптомы: ощущение чужеродного тела в горле при глотании, неприятный запах изо рта с гнилостным оттенком, обильное выделение слюны. Этот тип ангины может продолжаться очень долго: в среднем 8–20 суток, но иногда 2–4 месяца.

Изображение - Виды ангины proxy?url=http%3A%2F%2Florsovet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F3-9-300x190

Некротическая, или язвенно-некротическая, разновидность заболевания может зародиться в ослабленном организме или при наличии очагов некроза в ротовой полости. Часто причиной становится длительно существующий зубной кариес. Этот тип ангины характеризуется медленным развитием. Процесс протекает при незначительном повышении температуры и слабовыраженных признаках общей интоксикации.

На гландах формируется налет, уходящий вглубь слизистой оболочки, с желтовато-зеленоватым или серым оттенком. Состав налета содержит фибрин. При удалении пленки появляются кровотечения. После отторжения налета на поверхности тканей остаются ямки размером до 20 мм с бугристым дном. Протекать болезнь может достаточно тяжело с проявлением рвоты и помутнением сознания. В анализе крови обнаруживается нейтрофилез, лейкоцитоз, значительное повышение СОЭ.

Некоторые виды ангины относятся к так называемым специфическим формам, этиологический механизм которых отличается от типичного порождения патологии. Выделяются следующие основные типы таких ангин:

  1. Грибковая ангина. Наиболее распространенные причины: кандидоз и лентотрихоз. Наиболее характерно появление болезни у маленьких детей, причем в осенне-зимний период. Специфический признак — белесый рыхлый налет на миндалинах творожистой консистенции. Такое покрытие легко удаляется. Продолжительность развития заболевания — 6–8 суток.
  2. Паразитарный тип ангины. Наиболее часто порождается амебами, обитающими в ротовой полости. Они при благоприятных условиях начинают активно размножаться и опускаются в область глотки, где и провоцируют воспалительную реакцию.
  3. Ангина Симановского-Плаута-Венсена. Возбудителями болезни становятся условно патогенные микроорганизмы, находящиеся во рту. При снижении иммунитета и создании благоприятных условий они провоцируют воспалительный процесс.
  4. Моноцитарная ангина. Как правило, заболевание этого типа становится следствием мононуклеоза и развивается на фоне увеличенных размеров селезенки и лимфатических узлов. Наиболее подвержены болезни дети в возрасте 7–12 лет. Продолжительность развития патологии составляет порядка 8–15 дней. В анализе крови обнаруживается значительное количество моноцитов.

Ангина является очень распространенным заболеванием как среди детей, так и взрослых людей. Основная опасность любой ангины заключается в склонности к тяжелым осложнениям. Для исключения риска получения серьезных проблем со здоровьем необходимо своевременно выявлять болезнь. Лечение ангины проводится с учетом дифференциации ее по видам.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Изображение - Виды ангины 4966269
Автор статьи: Ольга Репина

Добрый день. Меня зовут Ольга. Я уже более 6 лет работаю детским психологом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные вопросы. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 3.1 проголосовавших: 7

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here